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廈門剛出生的新生兒醫(yī)保參?？梢詧箐N，本市戶籍和非本市戶籍孕婦都可以申請，只需滿足以下條件，一起來看看吧!
廈門新生兒醫(yī)保報銷指南
涉及事項
(一)未成年人醫(yī)療保險參保(預參保)
(二)住院費用報銷
注：第(二)點適用于在試點的廈門定點醫(yī)療機構發(fā)生的新生兒住院費用報銷
承辦部門
(一)牽頭部門：廈門市醫(yī)療保障局
(二)聯(lián)辦部門：國家稅務總局廈門市稅務局
廈門市目前試點醫(yī)療機構
思明區(qū)(5家)：廈門大學附屬第一醫(yī)院、陸軍第七十三集團軍醫(yī)院、廈門市婦幼保健院、廈門蓮花醫(yī)院、廈門大學附屬中山醫(yī)院;
湖里區(qū)(3家)：廈門弘愛醫(yī)院、廈門市中醫(yī)院、廈門市湖里區(qū)婦幼保健院;
集美區(qū)(2家)：廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、廈門百姓婦產(chǎn)醫(yī)院;
海滄區(qū)(3家)：廈門市海滄醫(yī)院、廈門海滄新陽醫(yī)院、廈門長庚醫(yī)院;
同安區(qū)(2家)：廈門市第三醫(yī)院、廈門同安工業(yè)集中區(qū)醫(yī)院;
翔安區(qū)(3家)：廈門大學附屬翔安醫(yī)院、廈門蓮花醫(yī)院蓮河分院、廈門市第五醫(yī)院
辦理條件
(一)本市戶籍產(chǎn)婦
(二)持有廈門居住證且在廈參保并正常繳費的外地戶籍產(chǎn)婦
申請材料
(一)材料清單
無需申請材料
(二)注意事項
1、產(chǎn)婦在支付寶“廈門醫(yī)療保障”服務號上為新生兒辦理的參保為“預參保”，新生兒父母仍需為寶寶實名參保，到派出所正式上完新生兒戶口后可到居委會補辦正式的參保登記，再到銀行柜臺制實體社保卡;
2、預參保生成的“兒童醫(yī)保碼”使用期為一年(在此期間內(nèi)需確保正常繳費，否則兒童醫(yī)保碼無效，無法直接結算);
3、已領取過社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證的廈門嬰幼兒及兒童，也可通過“廈門醫(yī)療保障”服務號開通和領取兒童醫(yī)保碼，14歲以下參保兒童，可以使用“兒童醫(yī)保碼”結算。
辦理時間
在廈門市定點醫(yī)療機構分娩后，至出院結算(目前僅限試點醫(yī)院)
辦理方式
網(wǎng)上辦理(手機端使用支付寶APP自助辦理)
收費情況
(一)收費標準：不收費
(二)收費依據(jù)：無
聯(lián)系方式
(一)業(yè)務咨詢
1、“預參保”的參保條件：0592-12366(國家稅務總局廈門市稅務局);
2、申領“兒童醫(yī)保碼”和醫(yī)療費用結算：0592-12333(廈門市醫(yī)療保障局)。
(二)監(jiān)督投訴：0592-12345
操作流程圖
承諾辦理時限：即時辦結
領取方式：無需領取
廈門新生兒出生起醫(yī)療費用報銷指南
一、申請條件
寶寶出生三個月內(nèi)辦理參保登記申報并及時繳費，申報后次月繳費到賬的，可報銷寶寶自出生時起到其繳費到賬期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。
寶寶出生三個月后辦理參保登記申報：
申報后繳費次月到賬的，只能報銷寶寶從申報月當月1日起發(fā)生的醫(yī)療費用;
申報后繳費次月未到賬的，只能報銷寶寶從到賬當月1日起發(fā)生的醫(yī)療費用。
二、申請時間
辦理醫(yī)療費報銷需醫(yī)保系統(tǒng)查詢到醫(yī)保繳費到賬后方可辦理，一般是銀行卡實際扣費或現(xiàn)金繳費后次月10日左右，可電話咨詢12333查詢醫(yī)保繳費到賬情況。
三、申請材料
(一)必備材料
1.寶寶的社會保障卡原件。
2.代理人身份證原件、代理人有銀聯(lián)標志的廈門本地儲蓄卡原件(暫不支持民生銀行、平安銀行、浦發(fā)銀行、中信銀行、華夏銀行、工會卡)。
(二)醫(yī)療類材料
1.門診醫(yī)療費用報銷
蓋有醫(yī)院收費專用章的門診發(fā)票原件、醫(yī)療費明細清單原件、門診(急診)病歷(診療記錄詳盡完整)(原件、復印件1份)。
2.住院醫(yī)療費用報銷
蓋有醫(yī)院收費專用章的住院發(fā)票原件、醫(yī)療費匯總清單原件、蓋有醫(yī)院公章的出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結，死亡者提供死亡記錄)(原件、復印件1份)。
備注：醫(yī)療機構非全國聯(lián)網(wǎng)或全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需提供醫(yī)院醫(yī)保定點證明。
(三)其他材料
發(fā)票姓名為父親或母親名字后加“之子”或“之女”的，需提供寶寶出生醫(yī)學證明(原件、復印件1份)
特別提醒：
1、發(fā)生費用時未起名的新生兒：醫(yī)療費發(fā)票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統(tǒng)一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”;發(fā)生費用所在科室為“產(chǎn)科”，提供母親的出院小結或記錄(復印件1份)。
2、發(fā)生費用所在科室為“產(chǎn)科”：提供母親的出院小結或記錄(復印件1份);
3、若醫(yī)療費用橫跨兩個醫(yī)保年度，還須將費用清單按年度分開。例如：2018年6月15日入院，7月10日出院，還必須將匯總清單按年度分為兩份(醫(yī)院住院收費窗口辦理)：6月15日至6月30日的費用總清單一份，7月1日至7月10日的費用總清單一份。
四、報銷截止時間
每個醫(yī)保年度內(nèi)(每年7月1日至次年6月30日)發(fā)生的醫(yī)療費用需于下一個醫(yī)保年度開始后的3個月內(nèi)(即9月30日前)結算完畢。
五、辦理地址
就近辦理，就近咨詢。(湖里區(qū)不辦理該項業(yè)務)
廈門市醫(yī)療保障基金管理中心
湖里區(qū)云頂北路842號市行政服務中心二樓D廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理
市醫(yī)保中心思明管理部
思明區(qū)前埔東路20號西側思明區(qū)行政服務中心一樓
市醫(yī)保中心集美管理部
集美區(qū)誠毅大街1號之一集美區(qū)行政服務中心一樓
市醫(yī)保中心海滄管理部
海滄區(qū)濱湖北路9號海滄區(qū)行政服務中心一樓
市醫(yī)保中心同安管理部
同安區(qū)銀湖路8號行政服務中心B廳
市醫(yī)保中心翔安管理部
翔安區(qū)新店路2009號人力資源大廈一樓
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