廈門職工醫(yī)保要交多少年?
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限的認定
(一)異地轉(zhuǎn)入年限。參保人員在廈門市參加職工基本醫(yī)療保險后,應向廈門市醫(yī)保經(jīng)辦機構申請辦理基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)入接續(xù)手續(xù)。辦理后其在異地實際繳納職工基本醫(yī)療保險費的年限,視同廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。
(二)視同繳費年限。參保人員在各地實施職工基本醫(yī)療保險制度前,符合國家、福建省規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,視同廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。
(三)外來從業(yè)人員繳費年限。在廈門市按外來從業(yè)人員標準繳納基本醫(yī)療保險費的年限,在申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格時,可按下列辦法之一認定為廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限:
1.補繳統(tǒng)籌差額。以廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用人單位繳費比例和歷年繳費基數(shù)(外來從業(yè)人員當年工資繳費口徑),補繳外來從業(yè)人員與廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的統(tǒng)籌差額后,按外來從業(yè)人員標準繳費的年限,視同廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。一次性補繳的基本醫(yī)療保險費全部進入統(tǒng)籌基金,不劃入個人賬戶。
2.繳費年限折算。按外來從業(yè)人員標準繳納基本醫(yī)療保險費的年限,每二個月折算為一個月的廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限,折算后余下一個月的,按一個月的廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限計算。
(四)重復繳費年限。參保人員同時在廈門市和異地重復繳納職工基本醫(yī)療保險的,其在異地的個人賬戶資金轉(zhuǎn)入廈門市后,可與廈門市個人賬戶資金合并計算,但重復繳費的年限不得累加計算。
(五)其他繳費年限。參保人員在廈門市及異地參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的繳費年限,以及非按職工基本醫(yī)療保險標準繳費的年限,暫不作為廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費年限。
二、享受廈門市退休人員基本醫(yī)療保險待遇的認定
(一)屬于下列對象的人員,可在廈門市申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格:
1.廈門市戶籍人員;
2.在達到法定退休年齡時已實際繳納廈門市職工基本醫(yī)療保險滿10年的非廈門市戶籍人員、港澳臺人員、外籍人員;
3.在達到法定退休年齡時,按國家、福建省規(guī)定參加福建省基本養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌或福建省本級機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險,按照屬地原則參加廈門市職工基本醫(yī)療保險的省、部屬駐廈用人單位參保人員;
4.廈門市機關、事業(yè)單位編制人員;
5.經(jīng)市委人才工作領導小組辦公室認定的高層次人才。
(二)可在廈門市申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格的人員,達到法定退休年齡時,應同時具備以下兩個條件,方可享受廈門市退休人員基本醫(yī)療保險待遇:
?、僭趶B門市實際繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限滿10年;
?、诶塾嬂U納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限(含實際繳費和視同繳費年限)達到男滿25年,女滿20年;
一次性補繳。參保人員在申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格時,廈門市實際繳費不足10年的或累計繳費年限不足的,應一次性補足。詳見→廈門退休怎么補繳醫(yī)保?
未及時申報。參保人員應在達到法定退休年齡當月及時申報確認退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格。未及時申報或未確認期間發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付;待其退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格確認后的次月1日起,享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。
其它:
(一)符合國家規(guī)定在廈門市辦理提前退休或在省、部屬駐廈用人單位辦理提前退休,且退休時為廈門市職工基本醫(yī)療保險的參保人員,按規(guī)定遞減計算基本醫(yī)療保險繳費年限,但遞減后的繳費年限標準不得低于15年,不受廈門市實際繳費年限10年限制。
(二)1998年7月前人事行政關系或勞動關系隸屬于廈門市的參保人員,自1998年7月起連續(xù)繳費至2003年12月的,不受廈門市實際繳費年限10年限制。
(三)成建制轉(zhuǎn)移單位的退休人員隨在職人員一并轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關系,不用繳費;其轉(zhuǎn)入時的在職人員不受廈門市實際繳費年限10年限制。
(四)已離境定居的人員,若原具有我市戶籍并在達到法定退休年齡前參加過廈門市職工基本醫(yī)療保險的,可視同廈門市戶籍人員申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格。
(五)達到法定退休年齡的人員不得以在職職工身份繼續(xù)參加廈門市職工基本醫(yī)療保險。廈門市戶籍人員可選擇參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,按規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。
(六)達到法定退休年齡的非廈門市戶籍參保人員,不符合在廈門市申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格的或不按本規(guī)定一次性補繳不足繳費年限的,經(jīng)本人提出申請,可按規(guī)定辦理醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù),也可辦理職工醫(yī)保退保手續(xù),個人賬戶資金一次性退還參保人員。
(七)參保職工因終止勞動關系、調(diào)動、辭職等原因離開廈門市的,可向廈門市醫(yī)保經(jīng)辦機構申請辦理基本醫(yī)療保險關系和個人賬戶資金轉(zhuǎn)出接續(xù)手續(xù)。
(八)已在異地享受退休基本醫(yī)療保險待遇的人員,不再辦理基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)入手續(xù),也不得參加廈門市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
廈門醫(yī)保窗口查詢地址及電話
廈門醫(yī)保經(jīng)辦機構
?廈門市醫(yī)療保障中心
時間:周一至周六(節(jié)假日除外) 上午:9:00-12:00;下午:13:00-17:00
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地址:湖里區(qū)云頂北路842號市行政服務中心二樓D廳25-32號窗口;
各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構地址:(如有變更從其變更)
?市醫(yī)保中心思明管理部
時間:周一至周六(節(jié)假日除外) 上午:9:00-12:00;下午:13:00-17:00
電話:0592-5196903
地址:思明區(qū)前埔東路20號西側思明區(qū)行政服務中心一樓7-9號窗口
?市醫(yī)保中心湖里管理部
時間:周一至周六(節(jié)假日除外) 上午:9:00-12:00;下午:13:00-17:00
電話:0592-5383431
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?市醫(yī)保中心集美管理部
時間:周一至周六(節(jié)假日除外) 上午:9:00-12:00;下午:13:00-17:00
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?市醫(yī)保中心海滄管理部
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溫馨提示:市醫(yī)保中心湖里管理部醫(yī)保窗口暫不受理醫(yī)療費用報銷及生育津貼支付事項。
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