申請對象
廈門市生育保險參保女職工妊娠分娩、妊娠中止(含異位妊娠、實施計劃生育手術(shù))的,或參保男職工實施計劃生育手術(shù)的,可申請相應(yīng)的生育津貼待遇。
特別注意:
1.機(jī)關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。
2.靈活就業(yè)人員不參加生育保險,不享受生育津貼
申請條件及待遇
職工在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費滿12個月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育津貼;當(dāng)月正常參保繳費但連續(xù)繳費不滿12個月的,生育津貼按正常待遇的50%支付。
特別注意:
1.如繳費月數(shù)涉及省外異地繳費月份的,需待轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理成功后,方可申領(lǐng)。
2.申領(lǐng)生育保險待遇時間從分娩之日起計算,時效為24個月;實施計劃生育手術(shù),時效為12個月。
辦理流程
1.進(jìn)入【廈門醫(yī)療保障】小程序,點擊「服務(wù)」,進(jìn)入「業(yè)務(wù)經(jīng)辦」模塊,選擇「生育津貼申報」;
2.進(jìn)入申報界面,填寫信息并上傳材料。核對信息無誤后,點擊“保存”,醫(yī)保工作人員收到您的申報記錄后將及時審核。
3.參保人可選擇「服務(wù)」,「業(yè)務(wù)經(jīng)辦」模塊,點擊「生育津貼查詢」查詢并打印個人生育津貼所有申報記錄的辦事進(jìn)度,并可生成已審核通過的生育津貼結(jié)算單。
溫馨提示:職工生育保險繳費涉及中斷補繳情形及其他特殊情況的無法網(wǎng)辦,請至市醫(yī)保部門線下各經(jīng)辦窗口咨詢。
辦理材料
(一)《出院小結(jié)》或《診斷書》
1.住院實施手術(shù)的,提供《出院小結(jié)》或《診斷書》原件應(yīng)蓋有醫(yī)院章,且需體現(xiàn)生育類型及生育時間(流產(chǎn)的需體現(xiàn)孕期周數(shù));診療經(jīng)過與出院診斷不符的,需提供分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)記錄。
2.門診實施計劃生育手術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院章的診斷證明書;若流產(chǎn)的診斷證明書未體現(xiàn)孕期周數(shù),則需提供體現(xiàn)首診記錄的病歷。
3.申請人已在省內(nèi)即時結(jié)算分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)醫(yī)療費用的,或在廈門市醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)醫(yī)療費用報銷的,申領(lǐng)生育津貼時無需提供醫(yī)院收費票據(jù);不符合上述兩種情形的,申請人申領(lǐng)生育津貼時還需提供加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)章或收費專用章的醫(yī)院收費票據(jù)。
4.非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機(jī)構(gòu)公章。
(二)申請人本人的銀行賬戶信息
因涉及待遇發(fā)放,請?zhí)峁?strong>參保人本人有銀聯(lián)標(biāo)志的一類儲蓄卡。
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